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病理學(xué)臨床病例討論答案(病理學(xué)病例討論分析題)

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關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)疾病的病理生理學(xué)病例討論

患者的原發(fā)疾病是扁桃體炎后引起的風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性心瓣膜病(二尖瓣閉鎖不全、二尖瓣狹窄);引起右心衰竭的直接原因是肺動(dòng)脈高壓;誘因是肺部繼發(fā)感染。

患者原發(fā)性疾病為扁桃體炎后引發(fā)的風(fēng)濕性心臟病和風(fēng)濕性心瓣膜病,包括二尖瓣閉鎖不全和二尖瓣狹窄。右心衰竭的直接成因是肺動(dòng)脈高壓,而肺部繼發(fā)感染是導(dǎo)致該病的誘因。 二尖瓣的閉鎖不全和狹窄導(dǎo)致左心房血液逆流,進(jìn)而引起肺部充血、肺動(dòng)脈高壓、右心室擴(kuò)大和衰竭。

此外,循環(huán)系統(tǒng)也受到影響,如過(guò)度充氣導(dǎo)致心排出量增加、心搏耗功加大,可能引發(fā)右心室勞損。肺水腫則由胸內(nèi)負(fù)壓增加和左心室功能障礙引起,形成惡性循環(huán),加重病情。這些病理生理變化在哮喘的嚴(yán)重階段可能導(dǎo)致呼吸衰竭和循環(huán)功能障礙。

病理學(xué)病例分析

胃癌,淋巴結(jié)、肝、肺、卵巢轉(zhuǎn)移;支氣管肺炎。進(jìn)展期胃癌(潰瘍型);胃癌淋巴結(jié)、肝、肺、卵巢轉(zhuǎn)移;支氣管肺炎。

該患者患左下肢濕性壞疽。機(jī)制:因左下肢嚴(yán)重創(chuàng)傷使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),導(dǎo)致炎癥然后出現(xiàn)水腫,血液凝固性增加導(dǎo)致動(dòng)脈阻塞以及靜脈回流受阻,從而引起血栓形成。在沒(méi)有血液循環(huán)的左下肢的局部組織就很容易壞死并繼發(fā) *** 菌感染,導(dǎo)致濕性壞疽的形成。

病例分析:男40歲,有胃潰瘍病史; 入院前1天有黑便2次; 神志淡漠,血壓低60-40mmHg,心率快。初步診斷:上消化道出血原因待查; 胃潰瘍;失血性休克。治療:上消化道出血胃潰瘍常規(guī)治療;抗休克;對(duì)癥治療。

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1、年前得過(guò)急性乙型肝炎,5年前肝硬化、門(mén)脈高壓、上消化道靜脈曲張伴上消化道出血。由急性乙型肝炎轉(zhuǎn)變成慢活肝最后導(dǎo)致肝硬化,肝硬化導(dǎo)致門(mén)脈高壓,門(mén)脈高壓導(dǎo)致上消化道靜脈曲張及出血。


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標(biāo)簽: 病理學(xué) 病例 討論 臨床 答案

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