在混合痔的早期階段，以及血栓剛開始形成的時期，保守治療是一種可行的方法，這包括使用高錳酸鉀溶液對肛門周圍的患處進行清洗和消炎處理，并建議每日進行1-2次的溫水坐浴，以促進肛門周圍血液循環，緩解血栓癥狀，可以在患處使用痔瘡栓進行藥物治療，常用的痔瘡栓有肛泰痔瘡栓和馬應龍痔瘡栓。

對于混合痔伴隨血栓的情況，治療方式應根據癥狀的嚴重程度來決定，若疼痛癥狀較為明顯，可以考慮進行急診手術，手術方式可選擇痔核外剝內扎術或PPH術，若腫脹情況不嚴重，可以先嘗試保守治療，如外用痔瘡膏、溫水坐浴、口服消腫藥物等，如果保守治療效果不佳，也可以考慮手術治療。

針對痔瘡血栓的治療，血栓通常可以自行吸收，如果患者出現疼痛，可以采用中藥治療，如外敷、坐浴等，對于較大的血栓，可能需要局部麻醉下的切除手術，以迅速緩解疼痛，需要注意的是，對于嚴重的混合痔并伴隨血栓的情況，不主張立即手術，以免引發水腫和加重痔瘡癥狀。

以下是針對血栓性痔瘡的具體治療方法：

1、藥物治療：對于病情較輕的患者，可以選擇具有清熱解毒、活血化瘀作用的中成藥，以促進血栓吸收，可以使用地奧司明等藥物減輕靜脈淤血癥狀，減緩血栓的發展，口服藥物的同時，可配合使用膏劑、栓劑。

2、手術治療：對于血栓較大的患者，手術是快速消除血栓的方法，在局部麻醉下進行小切口手術，剝離或擠出血栓，可以有效緩解疼痛，手術可能需要在門診進行或住院1-2天。

3、保守治療：對于癥狀較輕的血栓性痔瘡患者，可以通過調整飲食結構、避免便秘等措施進行保守治療，局部使用馬應龍痔瘡膏等藥物可以有效緩解疼痛。

4、PPH微創手術：對于癥狀嚴重、保守治療無效的患者，可以選擇PPH微創手術進行治療，這種手術無需開刀，通過吻合器切除血栓，達到治療目的。

5、急診手術：對于疼痛癥狀明顯且腫脹不嚴重的患者，可以考慮急診手術，如痔核外剝內扎術或PPH術。

6、外用治療：對于體積較小的血栓性外痔，可以通過中藥外洗、外涂痔瘡膏等方式促進血栓吸收，通常7天左右血栓會明顯減小，15天左右逐漸消失。

治療方式的選擇應根據患者的具體情況和醫生的建議進行，以確保治療效果和患者的舒適度。