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如何判斷是胃疼還是心絞痛?
心絞痛和胃痛怎么區(qū)分？疼痛部位不同 心絞痛和胃痛具體疼痛的部位是不同的，很多人總是認(rèn)為局部有疼痛感出現(xiàn)，沒有過(guò)多關(guān)注疼痛的點(diǎn)，很容易混淆。
胃-心綜合征，以高度胃酸刺激胃粘膜，特別是仰臥或左側(cè)臥睡眠時(shí)，胃酸直接刺激胃底，也就是靠近心臟下緣的胃的上端。此種疼痛性質(zhì)類似于心絞痛。因?yàn)檫@兩個(gè)器官受同一水平的脊神經(jīng)支配，這種泛化的疼痛難以區(qū)分。
胃痛是以劍突下近心窩處常發(fā)生疼痛為主的疾患，是臨床上常見的一個(gè)癥狀，多見急慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，胃神經(jīng)宮能癥。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。
胃痛：一般是胃酸刺激胃黏膜或胃十二指腸潰瘍、胃腸平滑肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛，多與進(jìn)食前后和不當(dāng)飲食刺激有關(guān)。疼痛呈燒灼樣疼痛或隱痛，發(fā)生在上腹部或偏左、偏右的位置，常伴有反酸、噯氣、腹脹、消瘦、乏力等。
部位不同啦，胃痛的話會(huì)伴有一些消化道癥狀，如惡心嘔吐什么的，心絞痛做心電圖不好逮住那個(gè)疼痛的時(shí)間點(diǎn)，做個(gè)24h的心電圖吧，會(huì)有一些誘因如爬兩層樓以上了，或者情緒激動(dòng)啦等等增加身體耗氧的活動(dòng)容易引發(fā)心絞痛。
心絞痛有哪些疼痛特點(diǎn)??
1、心絞痛發(fā)作時(shí)會(huì)發(fā)生肩頭或是胳膊疼痛，有時(shí)候起先左邊肩頭疼痛，再傳入右邊胳膊上，有時(shí)候疼痛還會(huì)繼續(xù)傳入手腕子或是手指頭，此外還會(huì)繼續(xù)覺得肩頭胳膊厚重、乏力。
2、心絞痛的疼痛特點(diǎn)為：多發(fā)生在胸骨后上中段或心前區(qū)部位，常放射至左肩，沿左臂內(nèi)側(cè)至環(huán)指和小指，向上放射可至頸、咽部和下頜部。胸痛呈壓榨、憋悶、緊縮、燒灼或窒息感，偶伴瀕死、恐懼感。
3、發(fā)生心絞痛的老年人有時(shí)不能確切描述自己的情況， 部分以腹部不適及胃疼為主要癥狀，極易誤診為其他疾病，如心臟神經(jīng)官能癥、急性心肌梗死、其他疾病引起的心絞痛、肋間神經(jīng)痛及膽道與 上消化道疾病等。
4、【答案】：D 以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的心絞痛特點(diǎn)如下：（1）部位：位于胸骨體上段或中段之后；其次為心前區(qū)，并放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指或至咽、頸、背、上腹部等。
5、典型心絞痛的特點(diǎn)有：①誘因：常由于身體活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷或心動(dòng)過(guò)速而誘發(fā)。也可發(fā)于夜間。
6、心絞痛是冠心病的危險(xiǎn)情號(hào)之一，由于心絞痛可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，因此一定不可掉以輕心。一但出現(xiàn)了心絞痛，就說(shuō)明病情較為嚴(yán)重，所以患有冠心病的人一定要熟熟悉絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的特點(diǎn)，及時(shí)采取正確的防治措施。
心絞痛的癥狀是怎樣的
1、心絞痛常發(fā)生在繁重的體力勞動(dòng)、長(zhǎng)途跋涉、情緒激動(dòng)、飽餐之后，或天氣突變寒冷之時(shí)。患者感到心前區(qū)疼痛難忍，并常常放射到左臂、左肩以及頸部或左側(cè)背部。
2、心絞痛常表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感，胸疼逐漸加重，數(shù)分鐘達(dá)高潮，并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。
3、心絞痛的典型癥狀是指患者突然感到心前區(qū)疼痛。疼痛性質(zhì)主要是為發(fā)作性的絞痛或者是壓榨性痛，也可表現(xiàn)為憋悶感。疼痛主要是從胸骨后或者是心前區(qū)開始，會(huì)向上放射至左肩，左臂甚至是小指和無(wú)名指。
4、心絞痛一般臨床表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛，壓榨性的疼痛或者胸骨后疼痛，當(dāng)然有些患者僅有胸悶，氣短，另外心絞痛可分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，后者更劇烈，持續(xù)時(shí)間較前者長(zhǎng)，希望可以幫到您。
5、原來(lái)有過(guò)心絞痛，但心肌梗塞時(shí)又使原來(lái)的癥狀加重，發(fā)作次數(shù)增加，疼痛加重且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。原來(lái)無(wú)心絞痛發(fā)作史，心前區(qū)突然劇痛，持續(xù)加重。少數(shù)人無(wú)心絞痛發(fā)作，只表現(xiàn)胸悶不適，稍活動(dòng)即心悸氣短，全身乏力。
如何判斷是心絞痛
心絞痛的主要癥狀 心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為心前區(qū)的疼痛，可有幾種疼痛，分別是悶痛、胸悶、壓榨性疼痛、緊縮感疼痛、脹痛、刺痛、窒息性疼痛、閃電樣疼痛。
心絞痛 心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（簡(jiǎn)稱冠心病）的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸骨后疼痛，為突然發(fā)作，多見于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，受寒或飽餐后。
有的人覺得心絞痛一定會(huì)出現(xiàn)疼痛感，事實(shí)上，心絞痛大多數(shù)時(shí)候不是體現(xiàn)的疼痛，而是胸部的各種不舒服。因?yàn)榇藭r(shí)，心臟的缺血現(xiàn)象會(huì)使患者感到心臟的不適，但通常不會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛，當(dāng)胸部疼痛時(shí)，一定是心絞痛。
圖1 心絞痛的典型放射部位（左頸部、左前胸、左肩、左前臂） 疼痛性質(zhì)：多位壓榨樣痛、壓迫、發(fā)悶或緊縮感，常伴有焦慮或?yàn)l死的恐懼感。一般不是針刺樣痛或跳痛。
如何正確判斷心絞痛。下面我們就來(lái)聊聊心絞痛的一些癥狀：癥狀一：穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn)在勞動(dòng)或情緒激動(dòng)所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速等亦可誘發(fā)。
．心電圖檢查 （1）靜息心電圖：約有60％的心絞痛患者靜息心電圖在正常范圍，可有陳舊性心肌梗死改變或非特異性ST-T變化，有時(shí)可伴有房性、室性期前收縮，房室或束支傳導(dǎo)阻滯等心律失常。
心臟痛和胃痛應(yīng)該怎樣區(qū)分呢?
1、疼痛出現(xiàn)的部位在胸骨的后方（請(qǐng)注意不在心尖跳動(dòng)的部位），其痛猶如刀割，有壓榨或沉悶感，且可竄至左上肢內(nèi)側(cè)或頸、背部，持續(xù)數(shù)分鐘（如持續(xù)半小時(shí)疼痛不能緩解，可能發(fā)生急性心肌梗塞）。
2、胃和心臟發(fā)生疾病時(shí)會(huì)引起所在位置相應(yīng)部位的疼痛，一般情況下胃部疾病引起的疼痛位置在上腹部正中（劍突下）或稍微偏左。心臟疾病引起的疼痛多在左胸部（心前區(qū)）。
3、心絞痛和胃痛怎么區(qū)分？疼痛部位不同 心絞痛和胃痛具體疼痛的部位是不同的，很多人總是認(rèn)為局部有疼痛感出現(xiàn)，沒有過(guò)多關(guān)注疼痛的點(diǎn)，很容易混淆。
4、胃疼比較固定的劍突下面疼，時(shí)間比較有規(guī)律。。心絞痛，是心前區(qū)的疼痛，有固定性和變異性之說(shuō)，就是運(yùn)動(dòng)后會(huì)疼得更厲害，后者是沒有規(guī)律的。。還有就是，心絞痛會(huì)放射到左手臂，肩背部等。。
