本文目錄一覽：
- 1、人腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞的介紹
- 2、內(nèi)皮細(xì)胞的特點(diǎn)
- 3、毛細(xì)血管分為幾類?每類各有什么結(jié)構(gòu)特點(diǎn)?
- 4、人腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞的概括
- 5、臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo):DIC的發(fā)病機(jī)制
人腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞的介紹
1、人腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞是血腦屏障的主要組成成分，能夠限制可溶性物質(zhì)和細(xì)胞等從血液進(jìn)入大腦。大腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞與外周內(nèi)皮細(xì)胞相比具有一些相同特性。
2、內(nèi)皮細(xì)胞形成血管的內(nèi)壁，是血管管腔內(nèi)血液及其他血管壁（單層鱗狀上皮）的接口。內(nèi)皮細(xì)胞是沿著整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)，由心臟直至最小的微血管。
3、血管內(nèi)皮細(xì)胞通常指襯于心、血管和淋巴管內(nèi)表面的單層扁平上皮，也稱內(nèi)皮細(xì)胞。在炎癥時(shí)高表達(dá)黏附分子，與血流中白細(xì)胞表面黏附分子相互作用，從而介導(dǎo)白細(xì)胞穿越血管壁。亦屬一類非專職抗原提呈細(xì)胞。
4、意義：它構(gòu)成了血液和組織之間的物理屏障，調(diào)節(jié)血液和組織之間的分子的交換。大血管的內(nèi)皮細(xì)胞緊密排列，保證血管內(nèi)壁的光滑結(jié)構(gòu)，為血液流動(dòng)提供良好的動(dòng)力學(xué)環(huán)境。
內(nèi)皮細(xì)胞的特點(diǎn)
【答案】：8~22μm，形態(tài)極不規(guī)則，多呈梭形，核呈圓形或橢圓形，核染色質(zhì)呈網(wǎng)狀，多無核仁；胞漿量少，染淡藍(lán)色，邊緣常模糊不清，常沿核長(zhǎng)軸的兩側(cè)或一端呈尾狀伸出，可有細(xì)小紫紅色顆粒。
內(nèi)皮細(xì)胞具有高度的連續(xù)性和一定的透過性，起到了隔離血液與組織間液的作用，同時(shí)也參與了調(diào)節(jié)血管壁張力、調(diào)控血流、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)等多種生理功能。
用高倍鏡觀察腸系膜上的毛細(xì)血管，可見到內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞較間皮細(xì)胞小，排列緊密。內(nèi)皮細(xì)胞或血管內(nèi)皮是一薄層的專門上皮細(xì)胞，由一層扁平細(xì)胞所組成。
連續(xù)毛細(xì)血管：內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)，基膜完整，胞質(zhì)中有大量吞飲小泡，是連續(xù)毛細(xì)血管在血液和組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的主要方式；主要分布于結(jié)締組織、肌組織和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等處。
毛細(xì)血管分為幾類?每類各有什么結(jié)構(gòu)特點(diǎn)?
【答案】：毛細(xì)血管分為連續(xù)毛細(xì)血管、有孔毛細(xì)血管和血竇3類。
毛細(xì)血管在電鏡下分為連續(xù)毛細(xì)血管 、 有孔毛細(xì)血管、血竇。毛細(xì)血管（capillary）是管徑最細(xì)，平均約為6～9μm，分布最廣的血管。它是連接微動(dòng)脈和微靜脈的血管。它們分支并互相吻合成網(wǎng)。管壁薄，通透性強(qiáng)。
連續(xù)型毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞有緊密連接，胞質(zhì)內(nèi)多吞飲小泡。多存在于 肺 腦【血腦屏障】有孔毛細(xì)血管，細(xì)胞不含核的部分很薄，容易被貫穿。
光鏡下觀察，各種組織和器官中的毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)相似，但在電鏡下，根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞等的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，可以將毛細(xì)血管分為三型。
人腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞的概括
1、人腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞是血腦屏障的主要組成成分，能夠限制可溶性物質(zhì)和細(xì)胞等從血液進(jìn)入大腦。大腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞與外周內(nèi)皮細(xì)胞相比具有一些相同特性。
2、血管內(nèi)皮細(xì)胞通常指襯于心、血管和淋巴管內(nèi)表面的單層扁平上皮，也稱內(nèi)皮細(xì)胞。在炎癥時(shí)高表達(dá)黏附分子，與血流中白細(xì)胞表面黏附分子相互作用，從而介導(dǎo)白細(xì)胞穿越血管壁。亦屬一類非專職抗原提呈細(xì)胞。
3、內(nèi)皮細(xì)胞形成血管的內(nèi)壁，是血管管腔內(nèi)血液及其他血管壁（單層鱗狀上皮）的接口。內(nèi)皮細(xì)胞是沿著整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)，由心臟直至最小的微血管。
臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo):DIC的發(fā)病機(jī)制
【答案】：（1）組織嚴(yán)重破壞使大量組織因子進(jìn)入血液，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)。（2）血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，激活凝血因子Ⅻ，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。（3）紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板大量破壞時(shí)，分別釋放大量不同的促凝血物質(zhì)，促進(jìn)DIC形成。
④胰蛋白酶、蛇毒等促凝物質(zhì)進(jìn)入血，促使DIC發(fā)生。
DIC的發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，主要包括：血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、組織損傷及紅細(xì)胞和白細(xì)胞及血小板的破壞，其他促凝物質(zhì)如羊水、蛇毒、蜂毒等人血。
